2

簡稱為EM T，為受過不同等級訓練與授權的救護

技術人員。EM T作為緊急醫療救護的第一反應人

員，或成為醫師在到院前救護的延伸（physician

extenders），是緊急醫療救護體系的重要骨幹。

緊急醫療救護指揮中心（E m erg e n cy M e dic al

Dispatch Center）：通訊聯絡是緊急醫療救護的神

經中樞。救護指揮中心透過有線與無線通訊，網際

網路，地理資訊，來結合民眾的緊急救護需求，以

及到院前救護和醫院端的相關資源。達到適當的傷

病患，以適當的方式，在適當的時間，送達適當醫

療機構的目的。

急救責任醫院（E m e rg e n c y R e s p o n sibilit y

Hospital）：急救責任醫院是到院前救護的後盾，全

天候對責任區內緊急傷病患提供醫療照護，參與相

關的救護訓練。急救責任醫院，根據其緊急救護能

力，分為三級。一般級急救責任醫院，負責一般傷

病患的緊急處置。中度急救責任醫院，必須能夠對

於重大傷病患，提供初步處置，並且必要時安排安

全轉診。重度急救責任醫院，則必須能為重大傷病

患（例如：重大創傷、冠心症、腦中風，高危險妊娠，

新生兒急救等）提供確切醫療（definitive care）。

緊急救護派遣員（E m e r g e n c y M e d i c a l

Dispatcher，EMD）：是民眾接觸緊急醫療救護系統

的第一道窗口，針對報案者，進行關鍵問題詢問，

執行救護派遣，並進行必要的到達前指示（Prearrival

Instruction）。

優先派遣（Priority Dispatch）：根據緊急傷病患

的主訴，藉由關鍵問題（key questions）的詢問，

在短時間內分辨報案電話的輕重緩急，決定其派遣

等級（priority），並且派遣適當層級的救護團隊前

往現場進行救護。

雙軌高級救護服務（Two-tiered advanced life

support service）：為了有效運用高級救護資源

所進行的派遣模式。對於一般救護案件，救護指揮

中心派遣初級救護（BLS）單位單獨前往救護並運

送病患。當遇有重症傷病患需要高級救護服務者，

則同步（雙軌）派遣初級救護隊與高級救護隊（ALS

team）同時前往緊急傷病現場。由先到達的初級救

護隊進行初步急救，並由高級救護隊協力接續進行

高級救護項目處置。

生命之鏈（Chain of survival）：突發性心跳停止

（sudden cardiac arrest）病患的存活與神經學

預後，有賴於四個環節的緊密結合，包括早期啟動

緊急醫療救護系統（early system activation），

早期心肺復甦（early CPR）、早期電擊去顫（early

d efib rillatio n）、以及早期高級救護（e arly

advance life support）。

心臟模式（Cardiac Model）：又稱為非創傷模式，

是針對疾病（medical）患者的緊急醫療救護模式，

其代表案例為突發性心肺停止（sudden cardiac

arrest）。病患治療的重點，是在現場完成生命之

鏈的各個環節，現場救護的原則是「現場穩定」，也

就是所謂的“Stay and Play”。

創傷模式（Trauma Model）：創傷病患的緊急醫療

救護模式，因為傷患活命的要件是在黃金時間內，

可以到達適當的醫院，接受手術與其他確切醫療照

護，所以其現場救護的原則是「盡速送醫」，不宜在

現場耽擱過久，也就是所謂的〝Load and Go〞。

醫療指導（Medical Direction）：透過對於緊急醫

療救護有經驗與專長的醫師，在系統的充分授權與

支援之下，對於緊急醫療救護體系的整體規劃，教

育訓練，品質管理，全面參與並進行督導考核，稱

之為緊急醫療救護的醫療指導制度（EMS Medical

Direction）。

線上醫療指導（On-line medical control）：是即時

性（concurrent）醫療指導的一種形式，由急救責

任醫院的醫師，利用電話或其他通訊方式，對救護

技術員在現場進行救護時的特殊狀況與請求，進行

指導與授權。

預立醫療流程（Protocols）：由醫療指導醫師事先

訂定之醫囑，高級救護技術員得依據其內容實施各

種救護處置。